近日,住在南寧衡陽路南六巷祥云小區(qū)的羅阿姨到南寧市第八人民醫(yī)院做了一次體檢,她拿到體檢報告單后發(fā)現(xiàn),其肌酐、尿酸兩個體檢項目的參考值,與另兩家醫(yī)院(廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)的體檢報告的參考值居然不同。到底該以哪家醫(yī)院的為準?
7月3日,羅女士在南寧市第八人民醫(yī)院做了“三高”體檢,拿到體檢單后,醫(yī)生說她總膽固醇偏高,便開了點藥給她。 回家后,羅女士上網(wǎng)查找了總膽固醇的參考值。她發(fā)現(xiàn),網(wǎng)上資料顯示總膽固醇的參考值最大比值為6mmol/L。而她的體檢報告單上的總膽固醇參考值為2.9-5.68mmol/L,與網(wǎng)上資料對比有差異。羅女士的總膽固醇體檢結(jié)果顯示為5.78mmol/L,她到底該不該吃藥呢?
羅女士的丈夫今年4月2日、6月29日曾到瑞康醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)一附院做了體檢。羅女士拿著自己的體檢報告單,與愛人的兩份體檢報告進行了逐一對比,其中肌酐、尿酸兩項的參考值各不相同,數(shù)據(jù)如下:
南寧市第八人民醫(yī)院的體檢報告單:肌酐 參考值40-90 umol/L;尿酸 參考值 155-357 umol/L。
廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院的體檢報告單:肌酐 參考值44-133 umol/L;尿酸 參考值 202-416 umol/L。
廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的體檢報告單:肌酐 參考值31-104 umol/L;尿酸 參考值 150-428umol/L。
面對不同醫(yī)院的體檢報告單上的不同參考值,羅阿姨和老伴一度陷入了困惑。
“這兩家醫(yī)院不同的參考值,是與其所用的檢測方法學(xué)有關(guān),不同的方法學(xué),會參照不同的參考范圍。如果兩家醫(yī)院用的是同一方法學(xué),參考值就會一樣!睆V西檢驗學(xué)會會長秦雪說,瑞康醫(yī)院參照的是《全國臨床檢驗操作規(guī)程》參考值,而中醫(yī)藥大學(xué)一附院用的是國內(nèi)試劑,參考的是試劑說明書上的參考值范圍。
“不同醫(yī)院所用的檢測儀器、所用的試劑不一樣,檢測的濃度、精度不一,參考值就會不同,但差別不大!睆V西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院檢驗科副主任謝志光說,受年齡、性別、民族、地域影響,參考值都會存在差異。而醫(yī)學(xué)上是允許參考值存在差異的。
“體檢報告的參考值,是沒有一個統(tǒng)一的標準的,每家醫(yī)院都不同!睆V西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗科副主任潘愛萍告訴記者,試劑、儀器決定了參考值的范圍,而每家醫(yī)院在一定時期內(nèi)參考值是固定的,如果更換了試劑,參考值就會改變。“只要是正規(guī)醫(yī)院檢測的,都可以相信!迸藧燮颊f。