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  正常的鼻腔出血能夠通過按壓等簡(jiǎn)單的方法達(dá)到止血的目的，但由黎氏區(qū)的感染，潰瘍以及糜爛、凝血障礙性疾病以及心血管系統(tǒng)疾病引起的反復(fù)持續(xù)性鼻腔出血?jiǎng)t需要特定的方法進(jìn)行有效控制。鼻腔前端填塞是臨床上最有效、應(yīng)用最廣泛的鼻腔止血方法，臨床上現(xiàn)役的鼻前端填塞止血材料主要包括凡士林紗布、醫(yī)用止血海綿、醫(yī)用可膨脹止血海綿以及醫(yī)用充氣膨脹裝置，但上述止血材料存在缺乏生化促凝血功能，無(wú)法實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)鼻腔出血情況、無(wú)法保證患者呼吸以及促進(jìn)鼻腔黏膜修復(fù)。因此如何設(shè)計(jì)新型的止血材料，同時(shí)實(shí)現(xiàn)凝血障礙患者的鼻腔止血、實(shí)時(shí)出血監(jiān)測(cè)、保證患者呼吸以及促進(jìn)黏膜修復(fù)是止血領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。

  西安交通大學(xué)前沿科學(xué)技術(shù)研究院郭保林教授團(tuán)隊(duì)在止血和促進(jìn)組織修復(fù)領(lǐng)域的持續(xù)的相關(guān)研究（Biomaterials 2017, 122, 34?47; Nat. Commun. 2018, 9, 2784; Biomaterials 2018, 183, 185?199; Small 2019, 15, 1900046; Adv. Funct. Mater. 2020, 30, 1910748; ACS Appl. Mater. Interfaces 2020, 12, 35856?35872; Chem. Mater. 2020, 32, 6595?6610; Chem. Eng. J. 2021, 403, 126329; ACS Nano 2021, 15, 7078?7093; Small 2021, 17, 2101356）的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性的設(shè)計(jì)了一種基于兒茶酚改性聚乙烯醇、季銨化殼聚糖和碳納米管的智能取向?qū)щ娡笟庵寡z用于凝血障礙性鼻腔出血止血、鼻腔粘膜修復(fù)和出血監(jiān)測(cè)。 

圖1. 智能取向?qū)щ娡笟庵寡z的優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用示意圖

  智能取向?qū)щ娡笟庵寡z具有極佳的機(jī)械穩(wěn)定性，形狀壓縮性以及快速的水/血液觸發(fā)的自膨脹能力，其能通過壓縮應(yīng)用到鼻腔，并通過膨脹適應(yīng)不同的鼻腔結(jié)構(gòu)。智能取向?qū)щ娡笟庵寡z具有良好的細(xì)胞、體內(nèi)相容性、血液相容性，抗氧化性，保證了晶膠在止血過程中的生物安全性，晶膠還具備具有良好固有以及光熱增強(qiáng)的雙重抗菌屬性，能夠有效的預(yù)防止血過程中的鼻腔黏膜創(chuàng)面感染。智能取向?qū)щ娡笟庵寡z的取向結(jié)構(gòu)賦予了晶膠良好的透氣性，其透氣所需壓力遠(yuǎn)低于人體最大呼吸壓，能夠在鼻腔止血過程中保證患者的正常呼吸。最終在正常及凝血障礙兔鼻腔出血模型中，晶膠表現(xiàn)出極佳的止血以及促鼻腔黏膜修復(fù)效果。綜上所述，智能取向?qū)щ娡笟庵寡z表現(xiàn)出優(yōu)異的凝血病鼻腔止血和粘膜修復(fù)、透氣性和出血監(jiān)測(cè)能力，為治療反復(fù)性鼻腔出血提供了新的策略，并且在出血監(jiān)測(cè)方面具有巨大潛力。相關(guān)研究以“Smart aligned multi-layered conductive cryogels with hemostasis and breathability for coagulopathy epistaxis, nasal mucosal repair and bleeding monitoring”為題發(fā)表于材料領(lǐng)域權(quán)威期刊《Nano Today》上（IF=18.962）。西安交通大學(xué)前沿科學(xué)技術(shù)研究院博士研究生李勐和碩士研究生潘國(guó)瑩為該論文的第一作者，郭保林教授為通訊作者。 

圖2 智能取向?qū)щ娡笟庵寡z的鼻腔止血及鼻腔黏膜修復(fù)性能

  論文鏈接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1748013222003486